临床监测
Smooth Drug Development 公司提供临床试验中的临床监测服务。
我们的临床研究助理(CRAs)在临床试验方面有丰富的经验。他们定期接受ICH良好临床实践(GCP)和公司标准操作程序方面的培训。我们的大多数CRA都接受过医学、制药或生物教育。
根据GCP,"监测是监督临床试验进展的行为,并确保其按照方案、标准操作程序、GCP和适用的法规要求进行、记录和报告"。
临床监测按照为每个项目制定的临床监测计划进行。它涵盖了CRA所需的所有方面,如访问频率和时间表、报告程序、培训计划、项目沟通时间表、药物和问责程序。根据GCP,我们的CRA在研究前、研究期间和研究后都会访问研究地点。
参观这些场所时,可能需要主办方陪同。每次规定时间内的访问后,CRA都会准备一份详细的访问报告,由项目经理审核并签字,然后发送给研究主办方。每次访问的结果也会被总结出来,并在后续信件中发送给首席研究员和现场工作人员。
监测访问的主要类型:
选址访问
进行此类访问是为了评估预选的地点是否具备参与研究的所有条件。
在准备访问的过程中,项目经理确定现场评估标准。至少应考虑到以下方面:
- 站点在预选时提供的信息的正确性
- 场地设备和设施
- 现场工作人员资质要求
- 首席研究员对参与研究的兴趣
- 场地管理程序
- 首席研究员对研究人群的访问
- 直接访问源文件及其维护实践
- 首席研究员和现场工作人员的经验
- 有关现场监管检查和审计的信息
根据选址访问的结果,项目经理和主办方制定最终的启动选址清单。
现场启动访问
获得所有必要的批准、签署合同、材料和研究产品交付到现场后,在患者注册开始前进行现场启动访问。在现场启动访问期间,CRA确保现场为研究做好充分准备,提供关于方案、研究程序、维护源文件、完成病例报告表、收集实验室样本的培训,检查研究药物和材料的储存条件以及现场团队成员之间的责任分配。
根据启动访问的结果,项目经理批准开始在现场进行注册。
现场监测访问
监测访问通常在整个研究过程中进行,以监测研究的进展、控制研究程序、核实研究数据、记录偏差并提供额外培训。第一次监测访问通常是在现场首次患者随机分组后的2周内进行。
在这些访问期间,CRA执行以下任务,以核实是否符合GCP和监管要求:
- 检查所有签署的知情同意书
- 检查受试者的纳入/排除标准
- 检查注册进度
- 检查源文件的准确性和完整性
- 检查对方案的遵守情况,并登记偏差
- 根据源文件核实输入CRF的数据
- 协助现场工作人员回答数据查询
- 缺少数据的报告和需要纠正的问题
- 检查不良事件的报告
- 履行药物和材料问责制
- 检查药品、材料和生物样本的储存条件
- 检查向道德委员会的报告
- 将最新的文件收集到赞助商文件
- 检查研究员的档案
- 监督纠正措施的实施
- 必要时对员工进行培训
除了现场访问,CRA还根据电子CRF、中心实验室数据和现场发送的文件,远程控制研究进程。如有必要,我们将内部CRA纳入项目团队,由其进行远程监控,并在访问期间保持现场联系。
现场关闭访问
访问期间,CRA进行:
- 研究员档案的最后审查和归档准备
- 研究药物的最终问责
- 返还或销毁材料和研究产品