Венгрия

Венгрия. Обзор страны
Венгрия – страна в Европейском союзе (ЕС). Венгрия расположена в Центральной Европе и граничит с несколькими европейскими странами, включая Австрию, Словакию, Украину, Румынию, Сербию, Хорватию и Словению. Венгрия является членом ЕС. Ее столица - Будапешт, который часто называют «сердцем Европы».
Население Венгрии оценивается примерно в 9,7 млн человек.
Здравоохранение в Венгрии обеспечивается через универсальную систему здравоохранения, в которой правительство отвечает за обеспечение доступа к медицинским услугам для всех граждан. Венгерская система здравоохранения финансируется в основном за счет налогов и взносов в Национальный фонд медицинского страхования (NHIF).
Венгерская система здравоохранения обеспечивает доступ для всех граждан и жителей Венгрии, имеющих действительное социальное обеспечение или медицинскую страховку. Доступ предоставляется на широкий спектр услуг, включая профилактику, диагностику, лечение, стационарное лечение и лекарственные препараты.
Система первичной медицинской помощи в Венгрии основана на модели, при которой пациенты сначала должны обратиться к врачу общей практики или семейному врачу, который служит первым контактным лицом при возникновении не экстренных медицинских случаев. Затем врач общей практики направляет пациентов к специалистам или в больницы по мере необходимости.
В Венгрии существует сеть государственных медицинских учреждений, включая больницы, клиники и специализированные медицинские центры. Имеются также частные медицинские учреждения, и у людей есть возможность обращаться за помощью в частные клиники за свой счет или по медицинской страховке.
Венгрия имеет развитую инфраструктуру здравоохранения, включая хорошо оборудованные медицинские учреждения и исследовательские центры, которые могут поддерживать проведение клинических исследований. В стране имеется ряд специализированных больниц и центров клинических исследований с современными технологиями и опытным персоналом. Адекватная инфраструктура здравоохранения имеет решающее значение для беспрепятственного проведения клинических исследований.
Проведение клинических исследований в Венгрии может быть экономически эффективным по сравнению с некоторыми другими странами. Расходы, связанные с проведением исследований, такие как оплата услуг центра, оплата услуг исследователей и расходы на набор пациентов, могут быть относительно ниже по сравнению со странами с более высокой стоимостью жизни или более дорогой системой здравоохранения. Проведение клинических исследований может быть экономически выгодным для спонсоров исследований.
В 2021 году в Венгрии насчитывалось около 45 000 врачей. В 2021 году в Венгрии насчитывалось около 172 больниц. В 2021 году в Венгрии насчитывалось около 62 000 больничных коек.
Исследователи в Венгрии имеют хороший послужной список в проведении клинических исследований, опыт в терапевтических областях и доступ к разным популяциям пациентов. Опытные исследователи могут внести свой вклад в успех исследования и повысить доверие к данным исследования.
Венгрия отличается высоким уровнем грамотности, что свидетельствует о том, что в стране уделяется большое внимание образованию и грамотности. По оценкам, в 2021 году уровень грамотности в Венгрии составил почти 99%. Это означает, что подавляющее большинство населения в возрасте старше 15 лет умеет читать и грамотно писать. Полное понимание пациентами процесса информированного согласия является одним из важнейших факторов, обеспечивающих соблюдение этических стандартов и защиту прав пациентов.
В 2021 году примерно 71% населения Венгрии проживало в городах, а остальные 29% - в сельской местности. В стране есть несколько крупных городов, самым густонаселенным из которых является Будапешт, служащий политическим, экономическим и культурным центром Венгрии. Высокий уровень урбанизации является положительным фактором для проведения клинических исследований, поскольку пациенты сосредоточены в крупных городах.
К основным причинам смертности в Венгрии, исходя из имеющихся данных, относятся:
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Онкологические заболевания
  • Респираторные заболевания
  • Внешние причины
  • Заболевания печени
  • Сахарный диабет
Ишемическая болезнь сердца и инсульт являются основными причинами смерти, на них приходилась одна треть всех зарегистрированных смертей в Венгрии в 2018 году. Среди онкологических заболеваний рак легких является основной причиной смерти, за ним следуют колоректальный рак, рак поджелудочной железы и рак молочной железы.
По оценкам Объединенного исследовательского центра, в 2020 году в Венгрии было зарегистрировано более 62 000 новых случаев заболевания раком. Это соответствует примерно 623 случаям рака на 100 000 жителей, что на 10% выше, чем в среднем по ЕС.
Ожидается, что в 2020 году уровень смертности от рака в Венгрии также будет высоким - 330 смертей на 100 000 человек по сравнению с 263 на 100 000 в ЕС.
Такие факторы риска, как курение, употребление алкоголя и нездоровое питание, более распространены в Венгрии, чем в других странах ЕС. Это способствует относительно высоким показателям предотвратимой смертности, таким как рак и сердечно-сосудистые заболевания.
Учитывая распространенность заболеваний в Венгрии, страна может предложить высокий потенциал набора пациентов для некоторых исследований.
Фармацевтический сектор является одним из основных столпов венгерской экономики, на него приходится 7,5% национального ВВП. Развитая фармацевтическая промышленность также подразумевает развитую инфраструктуру клинических исследований. В Венгрии представлены все ведущие CRO, лаборатории, центральные склады и другие поставщики услуг в области клинических исследований. В стране также имеется большое количество центров для проведения I фазы.
Обзор клинических исследований в Венгрии
По состоянию на май 2023 года в Венгрии на сайте clinicaltrials.gov было зарегистрировано 4 927 клинических исследований. 1 087 исследований находятся в активной фазе. 917 исследований — это интервенционные исследования, спонсируемые фармацевтическими компаниями. Большинство исследований — это исследования II и III фазы. 
В 2020 году FDA зарегистрировало 34 новых препарата. 9 из этих препаратов прошли клинические испытания в Венгрии.
Венгрия отличается высоким уровнем участия пациентов в клинических исследованиях. В стране развита культура клинических исследований, и население положительно относится к клиническим испытаниям. Такое позитивное отношение способствует более быстрому набору пациентов, что крайне важно для своевременного завершения клинических исследований.
Венгрия занимает 10-е место в мире по количеству проводимых в стране испытаний и 4-е место в Европе (по количеству пациентов относительно населения). 
Качество клинических исследований в Венгрии
FDA провело 40 инспекций в Венгрии. 26 из них закончились NAI (без указания действий) и 14 - VAI (с указанием добровольных действий). Это свидетельствует о высоком качестве клинических исследований в Венгрии.
Регуляторная среда в Венгрии
Венгрия следует руководящим принципам ЕС в отношении клинических исследований. Ожидаемый срок рассмотрения заявки на клиническое исследование составляет 60 дней. Регулирующими органами, рассматривающими CTA, являются 
  • Национальный институт фармации и питания (NIPN), Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)]. 
  • Центральный комитет по этике и Совет по медицинским исследованиям (MRC), Egészségügyi Tudományos Tanács (ETT).
Венгерские центры также имеют ЛЭК. Местные комитеты по этике не одобряют исследования, но обеспечивают местный контроль за испытаниями и требуют уведомления о начале, прекращении исследования и местных СНЯ.
Начиная с 31 января 2023 года, использование CTIS станет обязательным для всех впервые поданных заявок на клинические исследования в Европейском союзе (ЕС). CTIS - это уникальная платформа для подачи, оценки и мониторинга клинических исследований в ЕС. 
Все документы по клиническим исследованиям должны быть подготовлены в соответствии с европейскими требованиями.
Для спонсоров, не входящих в ЕС, необходимо быть готовым подготовить IMPD и пройти процедуру выпуска препарата квалифицированным лицом. 
Резюме. Клинические испытания в Венгрии
Проведение клинических исследований в Венгрии имеет много преимуществ:
  • Хороший набор пациентов
  • Экономическая эффективность
  • Прозрачная регуляторная среда
  • Большой штат хорошо подготовленных следователей
  • Нормативные требования ЕС
  • Проверенное качество клинических исследований. 25% препаратов, одобренных в США, прошли клинические исследования в Венгрии. 
Smooth Drug Development — CRO в Венгрии
Smooth Drug Development является CRO в ЕС, ЕАЭС и Индии. Мы предоставляем полный комплекс услуг по проведению клинических исследований. Компания Smooth Drug Development имеет представительство в Венгрии, которое эффективно занимается регуляторными и контрактными вопросами, обеспечения начало исследований в кратчайшие сроки. Мы располагаем опытным персоналом, который гарантирует, что каждое исследование, проводимое нашей командой в Венгрии, дает данные и результаты исключительного качества.